Kiedy chodzenie nie powiedzie się: problemy z poruszaniem się dorosłych z przewlekłymi schorzeniami

W tej wspaniałej książce Lisa Iezzoni otwiera okno na przeoczony świat ludzi mających problemy z poruszaniem się. Korzysta z obszernych wywiadów ze 119 osobami z problemami związanymi z mobilnością (których wglądy obficie cytuje), podejmowanymi podczas jej wieloletnich badań politycznych jako członek zespołu ds. Polityki zdrowotnej Roberta Wooda Johnsona. Jej materiał jest także wytworem jej doświadczeń związanych z jej problemami z poruszaniem się, które rozwinęły się w szkole medycznej, gdzie doświadczała niepokojących uprzedzeń i nietolerancji. Niewielu lekarzy odbyło szkolenie w tej dziedzinie lub wie, jak rozmawiać o problemach z poruszaniem się z pacjentami i gdzie je odnieść. Wiele osób żyje z zaburzeniami mobilności i istnieje wiele skutecznych interwencji i sposobów na poprawę swojego życia, jednak tylko niewielka część tych osób otrzymuje ocenę i opiekę, jakiej potrzebują. Ważne jest, aby wszyscy pracownicy służby zdrowia byli świadomi problemów związanych z mobilnością u dorosłych i radzili sobie z nimi.
Książka rozpoczyna się systematycznym przeglądem epidemiologii problemów związanych z mobilnością (które dotyczą około 10 procent dorosłej populacji), warunków, które je powodują, oraz skutków tych problemów dla opieki zdrowotnej i kosztów dla społeczeństwa. Iezzoni swobodnie przeplata fakty z często zawrotnymi cytatami od pacjentów i anegdot z jej osobistych doświadczeń. Opisuje normalny cykl chodu i jak wpływa na niego szereg zaburzeń. Bada sposoby, w jakie ludzie konceptualizują swoje niepełnosprawności oraz sposoby reagowania rodzin i społeczeństwa na niepełnosprawność.
Ponadto Iezzoni opowiada historię programów społecznych, mających na celu poprawę życia osób niepełnosprawnych, które pojawiły się w wyniku zaniedbań na początku XX wieku. Należą do nich: Ustawa o ubezpieczeniach społecznych z 1935 r., Medicare i Medicaid w połowie lat 60. XX w. Oraz programy związane z ustawą o Amerykanach z niepełnosprawnościami z 1990 r. (Zainspirowane ruchem osób niepełnosprawnych) wraz z nowszymi reakcjami i ograniczeniami. Iezzoni oprowadza po niekiedy kafkowskim labiryncie programów uprawnień i regulacji rządowych, które odzwierciedlają dobre intencje ich projektantów, ale często są trudne do manewrowania i rozumienia.
Osoby niepełnosprawne radzą sobie na różne sposoby, a ich metody radzenia sobie z problemem mogą wpływać na wyniki funkcjonalne. Niektórzy ludzie są w stanie zaakceptować główne ograniczenia z pozytywną wewnętrzną siłą, ale niezależnie od tego większość z nich doświadcza różnych niepowodzeń i rozczarowań. Życie dla nich uległo zmianie i stoją w obliczu rzeczywistej utraty niezależności w często okrutnym i nietolerancyjnym społeczeństwie. Po prostu wykonywanie czynności życia codziennego wiąże się z dużymi wydatkami energii i wymaga twórczych adaptacji.
Ta książka nie tylko sprawia, że pracownicy służby zdrowia są świadomi problemów z poruszaniem dorosłych. Zawiera użyteczne i praktyczne informacje, które mogą pomóc nam w skuteczniejszym zapewnianiu opieki. Iezzoni sugeruje, w jaki sposób pacjenci mogą pomóc lekarzom lepiej reagować na potrzeby pacjentów. Opisuje programy dostępne dla osób niepełnosprawnych, a także analizuje zdradzieckie czynniki zniechęcające do ich używania, które zniechęcają ludzi do uzyskania potrzebnej im pomocy
[patrz też: amiodaron, bupropion, anastrozol ]
[przypisy: nutraceutyki, mechanizm zwrotniczy, wiercenie w żelbecie ]
[hasła pokrewne: limitki, stomatologia na księżym młynie, naclof ]