Alendronian versus Calcitriol w zapobieganiu utracie kości po transplantacji serca ad 6

W przypadku szyjki kości udowej szacowana różnica między grupą alendronową a grupą odniesienia wynosiła 4,5 punktu procentowego (przedział ufności 95%, 2,3 do 6,7; p = 0,001), a szacowana różnica między grupą kalcytriolu a grupą odniesienia wynosiła 4,1%. punktów (95-procentowy przedział ufności, 1,6 do 6,6, P = 0,001). W przypadku całego stawu biodrowego szacowana różnica między grupą alendronową a grupą odniesienia wynosiła 3,1 punktu procentowego (95 procent przedziału ufności, 1,4 do 4,8; p = 0,001), a szacowana różnica między grupą kalcytriolu a grupą odniesienia wynosiła 2,3 procent. punktów (95-procentowy przedział ufności, 0,1 do 4,5; P = 0,04). Złamania
Radiografy kręgosłupa były dostępne dla 59 pacjentów w grupie alendronianowej (80 procent), 56 w grupie kalcytriolu (75 procent) i 22 w grupie odniesienia (81 procent). Wskaźniki złamania w trzech grupach nie były statystycznie różne. Czterech pacjentów z grupy alendronianowej (6,8 procent osób z radiogramami) doświadczyło łącznie ośmiu złamań, a dwóch pacjentów z grupy kalcytriolu (3,6 procent osób z radiogramami) doszło do dwóch złamań (różnica, 3,2 punktu procentowego, 95 procent przedziału ufności , -6,6 do 13,0, P = 0,68). Dwaj pacjenci z grupy alendronianowej (3,4%) i brak pacjentów w grupie leczonej kalcytriolem mieli wielokrotne złamania (różnica, 3,4 punktu procentowego, przedział ufności 95%, -3,0 do 9,8; p = 0,10). Złamania bezkręgowe wystąpiły u czterech pacjentów w grupie alendronianowej i czterech w grupie kalcytriolu.
Trzech pacjentów w grupie referencyjnej (13,6 procent osób z radiogramami) doświadczyło łącznie ośmiu złamań; dwóch pacjentów w tej grupie (9,1 procent) miało wielokrotne złamania. Chociaż w grupie referencyjnej było więcej złamań, liczba złamań była mała. Różnice między grupą odniesienia a grupą alendronianową w proporcji pacjentów z jakąkolwiek złamaniem (6,8 punktów procentowych, przedział ufności 95 procent, -25,7 do 12,0, P = 0,68) oraz w proporcji pacjentów z wielokrotnymi złamaniami (5,7 punktów procentowych 95-procentowy przedział ufności, -21,7 do 10,3, P = 0,30) nie były znaczące. Podobnie, różnice między grupą odniesienia a grupą kalcytriolu w stosunku do pacjentów z jakimkolwiek złamaniem (10,0 punktów procentowych, przedział ufności 95%, -28,7 do 8,2, P = 0,14) oraz w proporcji pacjentów z wielokrotnymi złamaniami (9.1 punkty procentowe, przedział ufności 95%, -24,3 do 6,1, P = 0,08) nie były znaczące.
Zdarzenia niepożądane
Tabela 3. Tabela 3. Pacjenci ze zdarzeniami niepożądanymi. Nie było znaczących różnic między grupami interwencyjnymi w zakresie częstości występowania działań niepożądanych związanych z transplantacją lub żołądkowo-jelitowych (Tabela 3). Więcej pacjentów w grupie leczonej kalcytriolem niż w grupie alendronianowej wymagało dostosowania dawek wapnia i kalcytriolu; hiperkalciuria i hiperkalcemia pojawiły się również u większej liczby pacjentów w grupie kalcytriolu. Jeden pacjent z grupy kalcytriolu wycofał się z badania z powodu ciężkiej hiperkalcemii (poziom wapnia w surowicy, 12,2 mg na decylitr [3,04 mmol na litr]).
Biochemiczne wskaźniki metabolizmu mineralnego
Rysunek 3
[przypisy: agaricus, bupropion, Choroba Perthesa ]
[przypisy: magnesy ferrytowe, wbijanie pali, wzorcowanie przyrządów pomiarowych ]
[przypisy: kardiomed ursus, danmed oborniki, chlorek tionylu ]